我國(guó)患有糖尿病的人群越來(lái)越多,對(duì)于糖尿病患者而言,聽(tīng)得最多的可能是糖尿病本身并不可怕,可怕的是各種并發(fā)癥。
而說(shuō)到并發(fā)癥,我們通常會(huì)想到糖尿病眼底病變、糖尿病足病和糖尿病腎病等。但在糖尿病并發(fā)癥中,心血管疾病導(dǎo)致的心肌梗死和缺血性腦卒中是最嚴(yán)重的威脅,罪魁禍?zhǔn)拙褪歉哐?/p>
由于血脂紊亂往往沒(méi)有明顯癥狀,這也導(dǎo)致很多患者容易忽視、輕視它。許多糖友也常常不拿血脂當(dāng)回事兒。
在臨床上經(jīng)??吹接行┨悄虿』颊哐歉叩耐瑫r(shí),也會(huì)出現(xiàn)血脂高的問(wèn)題。研究證實(shí),糖尿病患者中一半以上合并血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、高低密度蛋白或低高密度脂蛋白血癥的患者,患心血管疾病的危險(xiǎn)性更高,且加重胰島素抵抗。大部分患者的血脂是普通人的2-3倍。
這到底是為什么呢?
糖尿病患者的疾病產(chǎn)生與胰島素相關(guān),而胰島素不僅掌管著血糖的高低,它還是脂肪和蛋白質(zhì)代謝的主要調(diào)控因素。所以糖尿病患者胰島素的生物調(diào)節(jié)作用發(fā)生障礙時(shí),常伴有脂質(zhì)代謝紊亂,出現(xiàn)高血脂等問(wèn)題。
糖尿病合并高血脂往往更加危險(xiǎn),這是因?yàn)?,這些異常升高的脂質(zhì)通過(guò)某些機(jī)制沉積在細(xì)胞內(nèi)以及血管壁上,形成粥樣硬化斑塊,造成血管管腔狹窄,甚至閉塞,引起心絞痛、急性心肌梗死、腦梗塞等嚴(yán)重后果。
因此糖尿病患者在治療時(shí),控制好血糖是第一要義。但是一定不能只注意血糖,也要注意血脂的變化。出現(xiàn)血脂異常時(shí),一定要積極的進(jìn)行降脂治療,以免誘發(fā)嚴(yán)重的后果,可以從以下幾個(gè)方面調(diào)節(jié)血糖和血脂。
控制飲食
控制膽固醇的攝入量和脂肪的進(jìn)食量,動(dòng)物油、蛋黃、動(dòng)物腦髓、內(nèi)臟盡量少吃;應(yīng)選擇植物油,盡量避免動(dòng)物油;以清淡飲食為主,蔬菜水果宜多吃點(diǎn),糖分比較高的水果吃少量,多吃豆類制品及維生素,嚴(yán)禁暴飲暴食。
改善生活方式
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制好自身的體重,戒煙戒酒,作息規(guī)律,合理睡眠,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持樂(lè)觀心態(tài)。
藥物治療
有糖尿病的要積極治療糖尿病,合理用藥,當(dāng)出現(xiàn)血脂異常時(shí),要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物輔助降脂。經(jīng)典調(diào)脂藥辛可®(辛伐他汀分散片)有效改善血脂異常,能顯著降低糖尿病患者的心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
