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聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用 2 種或 2 種以上降壓藥物。

(1)聯(lián)合用藥的適應(yīng)證：血壓≥160 / 100 mmHg 或高于目標(biāo)血壓 20 / 10 mmHg 的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用 2 種降壓藥物。如血壓超過(guò) 140 / 90 mmHg，也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達(dá)到目標(biāo)血壓，可在原藥基礎(chǔ)上加量，或可能需要 3 種甚至 4 種以上降壓藥物。中國(guó)高血壓綜合防治研究表明，初始聯(lián)合治療對(duì)國(guó)人心血管中高危的中老年高血壓患者有良好的降壓作用,明顯提高血壓控制率。

(2)聯(lián)合用藥的方法：兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)。例如，在應(yīng)用 ACEI 或 ARB 基礎(chǔ)上加用小劑量噻嗪類(lèi)利尿劑，降壓效果可以達(dá)到甚至超過(guò)將原有的 ACEI 或 ARB 劑量倍增的降壓幅度。同樣加用二氫吡啶類(lèi) CCB 也有相似效果。

(3)聯(lián)合用藥方案

（選擇單藥或者聯(lián)合降壓治療流程圖）

如果您覺(jué)得聯(lián)合用藥需要同時(shí)服用兩種或以上藥物過(guò)于麻煩，那么單片復(fù)方制劑會(huì)是您不錯(cuò)的選擇。雙賽普利就是一種 ACEI+噻嗪類(lèi)利尿劑（貝那普利 10 mg +氫氯噻嗪 12.5 mg）的復(fù)方單片制劑，1片/次，一天一次，使用方便療效好，能滿(mǎn)足更多的需求。